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Rivista di " Servizo Sociale" Dicono di Noi
CONVEGNO"DIVERSITÀ-CONOSCENZA-CRESCITA"
24 OTTOBRE 2003
CASTELLO "G. CUTULI" DI VIA LEUCATIA N. 68 CATANIA
RELAZIONE DELL'AVV. PAOLO PATANE'
DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIO SANITARI SUL TEMA INTERVENTI A FAVORE DELLA DISABILITA' E CONTENUTI DEL PIANO DI ZONA, DISTRETTO D 16

CATANIA 24 OTTOBRE 2003
PREMESSA

Ci troviamo in un momento molto particolare di transizione del sistema organizzativo dei servizi socio assistenziali per l'applicazione di una nuova legge nazionale in materia che modifica competenze, indica nell'integrazione il nuovo modello e che quindi interessa subito conoscere per meglio descrivere il percorso di cambiamento in atto, specie per le problematiche della disabilità
.
Su preciso mio mandato, conforme alla indicazione della conferenza degli Assessori, voluta dal Sindaco Scapagnini, sono state poste in essere tutte le necessarie azioni per meglio rispondere alla complessa procedura di attuazione della legge 328/2000 attraverso la redazione dei piani di zona, grazie all'infaticabile opera del Coordinatore, Arch. Annamaria Li Destri.

Piani di zona che hanno alla base un lavoro prezioso di diversi tavoli tematici. Tra essi quello che interessa il nostro incontro è il Gruppo di lavoro del "Tavolo Tematico - persone disabili ", costituito proprio per dare piena attuazione alla normativa prevista dalla L.N. 328/2000, delle linee guida per la realizzazione del " Piano Socio- Sanitario della Regione Siciliana " e del Piano di Zona D16, comprendente i Comuni di Catania, Misterbianco e Motta Sant'Anastasia,".

Per il lavoro svolto ringrazio tutti i componenti e l'A.S. Brunetto che ha svolto il ruolo di Coordinatore del gruppo. Questa relazione riprende, infatti, ampi contenuti della relazione conclusiva del Tavolo tematico.
Il gruppo ha seguito una metodologia che, partendo dall'esistente, ha individuato i bisogni dei soggetti portatori di handicap, ed ha operato. soffermandosi sui nodi critici inerenti alla piena integrazione sociale dei disabili, una attenta e minuziosa ricognizione dei servizi ed interventi posti in essere dai vari Enti Istituzionali e non; quindi, sulla base delle risultanze ed ai fini della piena integrazione sociale dei disabili, ha ritenuto utile formulare alcune proposte innovative e migliorative in ordine ai servizi da erogare a favore delle stesse persone disabili e delle loro famiglie.

Premesso ciò, occorre specificare che la tematica inerente al soggetto disabile è varia, vasta, ed in continua evoluzione. La popolazione disabile è trasversale a tutte le categorie sociali, dai portatori di handicap tradizionalmente intesi, portatori di handicap psico-fisico sin dalla nascita, a tutti coloro che diventano disabili in seguito ad incidenti, malattie invalidanti, o comportamenti cosiddetti a rischio (alcolismo, HIV, ecc),fino alle patologie miste con componenti sia psichiatriche che organiche. Anche l'età è molto varia e diverse sono le caratteristiche dei soggetti disabili.

La difficoltà principale riscontrata è stata determinata dalla mancanza di dati numerici e di suddivisione delle varie tipologie di handicap che non hanno consentito una catalogazione del fenomeno in rapporto sia ai bisogni specifici sia alle risorse disponibili.

Per meglio entrare nel tema dei servizi ci pare opportuno descrivere

L'ESISTENTE:

I servizi e gli interventi in favore dei soggetti portatori di handicap, erogati dai comuni del Distretto 16 , in atto, sono:
Nel COMUNE DI CATANIA: SERVIZI PER L'INTEGRAZIONE SCOLASTICA

• Contributo alle famiglie per spese di trasporto a scuola, nei Centri formativi e ai centri di riabilitazione .
• Ai portatori di handicap che frequentano le scuole o altri istituti di formazione, è concesso un contributo a titolo di rimborso per le spese di trasporto.
  Le istanze relative al trasporto scolastico sono presentate annualmente, a consuntivo, entro il 30 settembre successivo alla chiusura
  dell'anno scolastico.
  Le istanze di contributo per le spese di trasporto nei Centri di riabilitazione sono invece presentate annualmente, sempre a consuntivo,
  entro il 31 gennaio.
  I predetti contributi, differenziati a secondo la gravità dell'handicap attestata dall'A.S.L. competente, sono concessi sulla base degli importi
  stabiliti dal vigente regolamento, approvato nel 1993, quantificati in € 0,86 per ogni giorno di effettiva frequenza, ai portatori di handicap in
  situazione di non gravità e di € 5,96 per ogni giorno di effettiva frequenza ai portatori di handicap in situazione di gravità.
  

Uno degli obiettivi, già da tre anni perseguito dall'Ufficio, è stato quello di invitare tutti gli utenti a sottoporsi a visita collegiale per ottenere il rilascio della predetta certificazione che ha consentito ai disabili di avvalersi delle diverse agevolazioni previste dalla legge e dai regolamenti comunali.

• Servizio di assistenza igienico personale
  Da diversi anni, mediante affidamento ad enti iscritti all'albo regionale, viene realizzato il servizio di assistenza igienico-personale a favore degli alunni non autosufficienti frequentanti le scuole pubbliche.
  Già dalla fine dello scorso anno scolastico, in osservanza di quanto previsto dal CCNL 1998/2001 per il personale della scuola e da una circolare del Ministero della P.I. del 30 novembre 2002, è stata sancita, definitivamente, la competenza dei collaboratori scolastici (ex bidelli), a svolgere le mansioni di ausilio materiale degli alunni portatori di handicap comprese le attività di cura alla persona ed ausilio materiale nell'uso dei servizi igienici, che rientrano tra le funzioni aggiuntive dei collaboratori scolastici assegnate prioritariamente per soddisfare tali esigenze e da remunerare con risorse contrattuali.
  
  In data 13/9/2000, era stato, infatti, siglato un protocollo d'intesa tra il Ministero P.I. con ANCI UPI UNCEM e OO.SS., con il qualeè stato stabilito che l'attività di assistenza ai disabili, di competenza della scuola, sia assicurata dal personale della scuola nei limiti di quanto previsto dal CCNL relativamente al profilo del Collaboratore Scolastico, restando invece di competenza dell'ente locale (comuni e province secondo il grado di istruzione) "quei compiti di assistenza specialistica ai disabili da svolgersi con personale qualificato sia all'interno che all'esterno dell'istituzione scolastica", anche eventualmente attraverso convenzioni con le istituzioni scolastiche previo trasferimento delle risorse alle scuole.
  
  
  Previa richiesta di apposito parere all'Avvocatura Comunale, la Direzione ha ritenuto, per l'anno scolastico 2002/03, di continuare ad erogare il predetto servizio di assistenza igienico personale , avvalendosi della clausola del capitolato speciale che ne consentiva la proroga, trovando poi ulteriore ragione nella circolare dell'Assessore Regionale per gli EE.LL. del 13 novembre 2002 che riteneva necessaria tale proroga ove le scuole non fossero in grado di provvedere ancora con i propri mezzi.

Per l'anno 2002 il servizio è stato erogato in favore di n° 175 utenti.

Per l'anno scolastico 2003/2004, stiamo cercando di provvedere.

SERVIZI RESIDENZIALI

L'Amministrazione Comunale, mediante rapporti di convenzionamento con strutture iscritte all'apposito Albo Regionale provvede, al ricovero di pazienti psichiatrici dimessi dagli Ospedali Psichiatrici o di nuova patologia indicati dal Dipartimento Di Salute Mentale .

Nell'anno 2002 i disabili ricoverati erano n° 83 e a tutt'oggi n° 40 richieste di ricovero sono rimaste in lista d'attesa, in quanto nel 2002 non è stato possibile evaderle per mancanza di copertura finanziaria.
Anche per costoro stiamo provvedendo. Annualmente l'Assessorato Regionale per gli EE.LL. eroga appositi finanziamenti, rispetto ai quali, però, non è possibile prevedere né l'importo né il periodo di erogazione.

Per le compartecipazioni degli utenti è stato creato, su richiesta dell'Ufficio, il capitolo di spesa correlato al capitolo di entrata, al fine di consentire il riutilizzo delle somme introitate per attività in favore dei portatori di handicap.

SERVIZI DI INTEGRAZIONE SOCIALE

• Sostegno economico e assistenza abitativa
  I portatori di handicap grave, beneficiano del contributo di sostegno economico pari a € 113,63 mensili , previsto come beneficio sostitutivo dell'aiuto domestico.
  Per poter beneficiare del predetto contributo il reddito familiare non deve superare l'ammontare di 20.000.000 di vecchie lire fino a tre componenti il nucleo familiare
  Tale limite è aumentato del 20% a partire dal quarto componente il nucleo familiare

L'assistenza abitativa consiste in un contributo pari al 30% del canone di locazione, nella sussistenza dei medesimi presupporti necessari per ottenere il sostegno economico, oltre la presentazione del relativo contratto di locazione regolarmente registrato. Può altresì consistere nell'erogazione di una somma fino a £ 600.000 per l'acquisto di ausili per l'abitazione del disabile, che siano prescritti ma non finanziati dall'ASL.
Per l'anno 2002 è stato erogato il sostegno economico a n° 215 disabili e l'assistenza abitativa in favore di n°8 disabili

Le istanze per l'erogazione dei predetti contributi sono presentate, annualmente, entro il 31 luglio presso i centri sociali competenti per territorio e sono riferite all'anno solare successivo, come previsto dal vigente regolamento. Le istanze, completate dalla relazione socio-economica redatta dall'assistente sociale, vengono poi inoltrate all'Ufficio che provvederà al pagamento dei medesimi contributi, previo accertamento del possesso di tutti i requisiti necessari. Per il pagamento
ai beneficiari del secondo semestre viene richiesto l'aggiornamento del reddito sulla base della nuova documentazione fiscale.

Servizio di aiuto domestico per i portatori di handicap

Si tratta di un servizio, offerto ai portatori di handicap cui sia stata certificata la gravità ex L.104/92. Il servizio, avviato nel mese di maggio 2002, consiste nell'aiuto materiale presso il domicilio dei disabili, per 19 o 12 ore settimanali, in prestazioni che possono essere contrattate tra la famiglia del disabile e l'ente che offre il servizio e che è scelto, dal disabile stesso, da un elenco di enti accreditati. Le istanze, ai sensi del vigente regolamento, devono essere presentate ai CC.SS. competenti territorialmente entro il 31 luglio di ogni anno. I CC.SS., allegata la relazione socio-economica, trasmettono le pratiche all'Ufficio che ne verifica l'ammissibilità e provvede, in caso positivo, a disporre la graduatoria e l'erogazione del servizio.

Nell' anno 2002 le somme stanziate in bilancio, previste per 50 assistiti, sono state sufficienti, sia perché il servizio è iniziato nel mese di maggio, sia perché il numero delle richieste è stato inferiore alla disponibilità.
Gli utenti che hanno beneficiato di tale servizio sono stati n° 38.

Tessere Gratuite di Trasporto Urbano ed Extraurbano agli Invalidi Civili

L'Amministrazione Comunale rilascia, ai sensi della L.R.9/92, tessere di libera circolazione sui mezzi AST e AMT agli invalidi con percentuale di invalidità superiore al 67%. Le tessere AST, sono rilasciate dall'azienda, tramite il nostro sportello di via V. Emanuele, con costi a carico della Regione, mentre le tessere gratuite AMT gravano interamente sull'apposito capitolo del bilancio comunale, insieme alle tessere agevolate in favore di altre categorie.
L'attività di raccolta delle istanze, trasmissione all'AMT per la compilazione delle tessere e distribuzione ai richiedenti, circa 4000 tessere l'anno, è disimpegnato dal gruppo di dipendenti che lavora presso lo sportello handicap .

Pollicino AMT

Con mezzi speciali, denominati "Pollicino ", l'AMT svolge un servizio"porta a porta" a favore dei disabili non deambulanti. Il servizio viene richiesto direttamente all'AMT, la quale dispone le ammissioni sulla base di apposito regolamento. Il servizio viene garantito giornalmente a n° 28 utenti, e a circa 33 utenti occasionali, sulla base delle disponibilità di mezzi. I costi del servizio sono integralmente coperti dall'Amministrazione Comunale.
L' AMT, inoltre rilascia, a pagamento, un'apposita tessera ai fruitori del servizio .

Contributo agli enti di riabilitazione per il servizio di trasporto degli assistiti

L 'Amministrazione Comunale provvede, in applicazione della L.R. n°16/86, ad erogare agli enti che effettuano la riabilitazione, contributi per il trasporto degli assistiti a semiconvitto.

Progetti

Con i fondi previsti nell'apposito capitolo, si finanziano in genere i progetti che vengono realizzati per i disabili.
Sono stati realizzati nell'anno 2002 un progetto di laboratorio pittorico e musicale per 30 disabili e un progetto di riabilitazione in piscina per numero 20 disabili.

Nell'anno 2002 era stato anche predisposto un progetto, in accordo e collaborazione con il Dipartimento Salute Mentale dell'ASL 3, denominato"Gruppi appartamento", consistente in un piccolo gruppo di disabili mentali che, completato il percorso di riabilitazione in comunità alloggio, avrebbero potuto intraprendere un percorso di reinserimento sociale e lavorativo sotto il tutoraggio del Dipartimento Salute Mentale dell'A.S.L.3 e con l'assistenza dell'Amministrazione Comunale.

Detto progetto non realizzato nell'anno precedente, per carenza di fondi,è in corso di esame in modo da completare il panorama dei servizi, quale
momento finale del percorso di riabilitazione.

Sino all'anno 2000 sono stati autorizzati soggiorni climatici a favore dei disabili , la cui concessione, in mancanza di norme regolamentari, è stata normata con deliberazione di Giunta Municipale . Il predetto contributo per ogni giorno, per un periodo da tre a sette giorni, è stato commisurato al costo medio di una pensione di 2^ categoria. Nell'anno 2002 non sono stati realizzati i suddetti soggiorni per mancanza di disponibilità finanziaria.

Interventi a favore dei non vedenti

Annualmente è stato finanziato un progetto di educazione all'autonomia rivolto ai bambini non vedenti. presso l'Unione Italiana Ciechi .

Interventi a favore dei minori

Nei confronti dei minori oltre a prevedere la frequenza all'interno dei servizi del piano triennale della 285/97 è stata predisposta la seguente iniziativa:

• Progetto "Acquaticità e riabilitazione" promosso dalla Associazione di volontariato "Giampi" e finanziato dall'Amministrazione Comunale a favore di 8 minori. Il progetto avviato in via sperimentale nel 2001, tenuto presso la piscina comunale di Nesima, è stato riproposto nel 2002 a favore di 15 disabili, ed avendo ottenuto buoni risultati, si prevede di continuare anche per il 2003, ampliando ulteriormente il numero dei beneficiari da ammettere.
  
• NEL COMUNE DI MISTERBIANCO
  I dati relativi alla presenza di persona con handicap, nel territorio di Misterbianco sono quelli desumibili dalle istanze per l'accesso ai vari servizi dell'Ente.
  Una prima indagine svolta nel 2002 ha messo in evidenza la presenza di 187 soggetti seguiti dal competente Servizio di Tutela di Salute Mentale. Non
  è stato possibile per ovvi motivi censire tutti coloro che accedono a servizi diversi da quello territorialmente competente o a servizi gestiti da privati.
  Per la quantificazione del fenomeno ci si può riferire ai dati forniti dall'indagine nazionale multiscopo dell'ISTAT sulle condizioni di salute, che nel 1999 stimava la percentuale dei disabili pari al 5% della popolazione. Al fine di evitare la ospedalizzazione e istituzionalizzazione, dal gennaio 2001 è stato avviato il servizio di assistenza domiciliare, riservato a 18 persone disabili in situazione di gravità ed alle loro famiglie. La selezione operata per individuare i beneficiari ha tenuto in massimo conto della assenza dei familiari di riferimento, o della loro inadeguatezza per l'età avanzata o per la complessità della situazione fra cui la presenza di altri portatori di handicap in famiglia (dei 18 utenti, 4 appartengono a famiglie in cui sono presenti almeno due disabili gravi).
  Esso si articola in due sub-progetti che prevedono da una parte prestazioni di carattere prevalentemente assistenziale e dall'altra la formulazione di piani personalizzati Il servizio previsto all'interno di un progetto è finanziato con fondi della Legge 104/92 e integrato con fondi comunali
  Mentre i minori, seguiti adeguatamente dalle famiglie, e/o inseriti in appositi progetti, risultano meglio integrati nei servizi rivolti all'universalità dei minori, lo stesso non si può affermare per le altre fasce di età.

Servizio di Trasporto

Per favorire la mobilità, vengono offerte tessere gratuite di trasporto urbano ed extra urbano a n. 6 soggetti adulti. Esiste un pullman comunale che provvede al trasporto degli alunni disabili che frequentano scuole all'interno del territorio comunale e che serve n. 10 ragazzi.

Integrazione scolastica

In ordine all'integrazione scolastica, nel 2002 è stato fornito in deroga il servizio di assistenza igienico personale a favore di 36 alunni, ma ai sensi della normativa in atto vigente il suddetto servizio merita una attenzione particolare in vista del nuovo assetto e della suddivisione di competenze tra Comune, ASL e scuola, nell'ottica della tanto auspicata integrazione scolastica ed extra scolastica. Nel 2002 gli alunni disabili, inseriti nelle scuole dell'obbligo, sono stati n°136.

Interventi residenziali

Ricoverati in strutture protette perché incompatibili con l'ambiente familiare di origine:

• n. 3 soggetti adulti
• n. 4 soggetti anziani ( di cui 2 dimessi dagli ex O.P.)

DISABILI:

• n. 18 Portatori di handicap in assistenza domiciliare ed extradomiciliare
• n. 2 soggetti in strutture residenziali per anziani e disabili

NEL COMUNE DI MOTTA S. ANASTASIA

Servizio di aiuto domestico per i portatori di handicap.
Le caratteristiche possono essere così riassunte:

Trasporto presso centri di riabilitazione

Trasporto Extra Urbano

Rilascio Tessere AST per n° 30 utenti

Ricovero presso Strutture Residenziali

UTENTI N. 2


Gli interventi risultano frammentari e non favoriscono una concreta integrazione dei portatori di handicap nel territorio.
Necessità di continuità e potenziamento dei piani individualizzati attuati ai sensi della L. 104/92, che hanno costituito concreto supporto per alcuni soggetti in particolare, in età adulta, favorendo il superamento di una situazione di isolamento e la permanenza presso il territorio di residenza.

Ma risulta importante analizzare anche i servizi che vengono erogati da altri enti ed istituzioni presenti nel distretto come ad esempio quelli erogati dall'A

AZIENDA SANITARIA LOCALE 3

servizi che offre per " area disabilità mentale ":

medici , medico-sociale , psicologici, di educazione alla salute attraverso attività territoriali, ambulatoriali, attività consulenziale presso comunità alloggio per disabili convenzionate con il Comune di Catania


- Unità Operative centrali del Dipartimentale:

- Unità Operativa Nucleo Flussi Informativi

- Unità Operativa Miglioramento

- Coordinamento Attività Pedagogiche

- Unità Operativa di psichiatria


- Strutture ad alta valenza Assistenziale Psichiatrica:

- servizi Psichiatrici

- ambulatori territoriali che erogano prestazioni assistenziali anche
domiciliari

- comunità terapeutiche assistite


-Strutture che oltre all'erogazione prettamente sanitaria svolgono anche
attività di interesse sociale.

-Centri Diurni


- I servizi che offre per " area handicap/minori "

Il Modulo Dipartimentale di Catania Centro del Servizio di Neuropsichiatria Infantile è costituito da tre unità operative, presenti in diverse aree della città:

• Distretto ubicato in via Mogadiscio n. 3, (aperto al pubblico dal lunedì al sabato nelle ore antimeridiane; il lunedì, martedì e giovedì nelle ore pomeridiane)
• Distretto 2§ ubicato in Corso Italia n° 234, (aperto al pubblico dal lunedì al sabato nelle ore antimeridiane e dal lunedì al giovedì nelle ore pomeridiane)
• Ambulatorio distrettuale di Librino, ubicato in V.le Bummacaro 17, (aperto al pubblico il martedì nelle ore antimeridiane)
• Ambulatorio distrettuale di Misterbianco, ubicato in via Galilei (aperto al pubblico il venerdì nelle ore antimeridiane)
• Distretto 3ubicato in Corso Italia n. 234, (aperto al pubblico dal lunedì al sabato nelle ore antimeridiane, il lunedì e mercoledì nelle ore pomeridiane)

Nell'anno 2002 i dati rilevati dal registro " flussi informativi" hanno evidenziato che i minori affetti da forme di disagio neuro psichico che sono affluiti alle tre unità operative sono stati 4963 ma il numero di accessi è stato di 23305.

Molto valida l'opera dell' Unità Multidisciplinare finalizzata all'integrazione del disabile nelle scuole di ogni ordine e grado presenti nel territorio del Distretto 16:

Nel 2002 sono stati presi in carico 1398 alunni in situazione di handicap psicofisico e sensoriale


Altre Attività svolte riguardano:

• Ippoterapia (Distretto 3);
• Gruppo dislessia, comune per le UU. OO. Del Modulo Dipartimentale;
• Attività di riabilitazione per il trattamento dei disturbi psicosomatici e della balbuzie (Distretto 3);
• Valutazione delle capacità emergenti e attività di riabilitazione per bambini affetti da "Autismo" o "Disturbo generalizzato dello sviluppo" comune per le UU. OO. Del Modulo Dipartimentale;
• Progetto "Persona Down" comune per le UU. OO. del Modulo Dipartimentale;
• Gruppo di lavoro "Autismo", comune per le UU. OO. del Modulo Dipartimentale;
• Assistenza sanitaria riabilitativa dell'A.USL 3 per i portatori di handicap

L'AUSL n.3 di Catania assicura presso gli 11 Distretti Sanitari della provincia prestazioni riabilitative per soggetti portatori di handicap ai sensi della Legge 104/92. Dette prestazioni vengono erogate presso Centri di Riabilitazione Convenzionati regolarmente iscritti ad un Albo Regionale, con standard di personale
definiti per legge (DA 97741 del 15/2/92) e convenzionati con la AUSL territorialmente competente ai sensi del D.A. 747/94. I Centri di Riabilitazione sono 18 in tutta la provincia di cui n.4 a Catania, Distretti CT 1 e CT3- i dati relativi all'attività riabilitativa erogata dall'A.USL 3 sono in atto aggregati per Centro di Riabilitazione convenzionato e non risultano, dunque, utili a leggere la domanda con riferimento alla utenza assistita ed all'ambito o Comune di residenza
della stessa. Ad un medesimo Centro possono afferire utenze provenienti da tutto il territorio provinciale.

Il tipo di prestazione erogata in convenzione può essere rivolta ad utenti con deficit motorio e/o psichico e/o sensoriale e si avvale di fisioterapia-logopedia-terapia
occupazionale-psicomotoria-ortottica ed altro, nell'ambito di un progetto globale che vede impegnate Equipe Mediche Pluridisciplinari con l'intervento di psicologi, pedagogisti, educatori e servizi sociali. (Viene effettuata con le seguenti modalità :

• TipologiaAttivitàn. prestazioni giornalieren. utenza ambulatoriale per tutte le fasce di età e per tutti gli utenti affetti da handicap che richiedono un intervento di tipo globale e che possono recarsi presso l'ambulatorio 1164*2000 (per settimana) domiciliare per tutte le fasce di età, per tutti gli utenti affetti da
• handicap che richiedono un intervento di tipo globale e che non possono recarsi presso l'ambulatorio 602**1200 (per settimana)
  
• extramurale generalmente riservate a minori in età scolare che necessitano di un intervento globale sullo handicap in ambito scolastico per favorire
  l'integrazione totale del soggetto in tutti gli ambiti di intervento 73*** semiconvitto attività diurne di integrazione globale di tipo riabilitativo,
  pedagogico e psicologico in ambito protetto con il mantenimento del diritto di integrazione scolastica e di formazione lavorativa, con
  frequenza delle istituzioni scolastiche e formative, del mondo del lavoro, con corsi di pre-formazione ed orientamento lavorativo.
  Generalmente i soggetti fruenti di questo servizio sono individui di età compresa tra 15 e 40 anni con un deficit cognitivo ed intellettivo di grado medio o grave spesso in condizione di pluriminorazione che hanno un adeguato o sufficiente sostegno familiare 944 posti ****
  convittoattività di ricovero a tempo pieno di utenti portatori di
  
• handicap con pluriminorazioni, di tutte le età 527 posti letto (di cui 85 riservati ad esclusivo beneficio di utenti residenti fuori provincia) ****
  TOTALE33105000 (per settimana)

PER I SOGGETTI DISABILI, LE STRUTTURE:

- Azienda Ospedaliera Cannizzaro
- Azienda Sanitaria O.V.E.- Ferrarotto, S. Bambino
- Azienda Policlinico Università di Catania

erogano le seguenti prestazioni:

1) ricoveri d'urgenza , ordinari e day hospital
2) prestazioni specialistiche ambulatoriali ed intramoenia .
3) accertamenti diagnostici, strumentali.

ANCHE IL C.S.A. (PROVVEDITORATO AGLI STUDI)

Interviene in modo significativo per garantire l'integrazione scolastica del portatore di handicap secondo la normativa vigente.

IL QUADRO DEI SERVIZI EROGATI A FAVORE DEI DIVERSAMENTE ABILI SI COMPLETA
CON LE ATTIVITA' DEGLI ENTI SOCIO-ASSISTENZIALI DEL

"TERZO SETTORE"

e tra questi ricordo il:

- C.S.R.,AIAS : Centro riabilitativo per motulesi e neuromotulesi per
servizi di:

1) fisiokinesi terapia, logopedia, psicomotricità, terapia occupazionale erogati in regime domiciliare, ambulatoriale, convittuale e semiconvittuale;

2) consulenze specialistiche per i propri assistiti

L'IMPORTANTE RUOLO DEL VOLONTARIATO è testimoniato ad esempio da:

- Giampi che offre i seguenti servizi :

1) riabilitazione in acqua e/o idrockinesi terapia
2)centro socio educativo per attività motoria, ludico,sportiva
3)segretariato sociale
4) progetto estivo " Day Camp " per alunni della scuola dell'obbligo.


- DALL' ASSOCIAZIONISMO, tra cui:

- Ass. famiglie, GESHAN, offre i seguenti servizi :

1) sostegno alla persona e alla famiglia.
2) promozione attività culturali ricreative per i propri
associati.

- ANFFAS, offre i seguenti servizi :
1) Informazione e sostegno alle famiglie .
2) Centro riabilitativo per 40 soggetti in convenzione con
l'ASL 3.

- Ass. Ital. PERSONE DOWN, offre i seguenti servizi :
1) corsi di educazione all'autonomia per adolescenti.
2) corsi di danza.
3) laboratori teatrali .
4) consulenza psicologica e neurologica in collaborazione con A.S.L. e
Azienda Policlinico.
5) servizio genetica.
6) informazioni alle scuole.
7) attività di sostegno alle famiglie .

- Ass. "UN FUTURO PER L'AUTISMO "offre i seguenti servizi :

1) informazione e formazione.
2) sostegno alle famiglie.
3) formazione per gli operatori socio- sanitari,insegnanti volontari
.
4) progetti di integrazione scolastica .

- Ass. PAPA GIOVANNI XXIII , offre i seguenti servizi :

1) accoglienza minori deprivati e/o svantaggiati .
2) centro diurno.
3) cooperativa di tipo " B ".

- UNEBA/ARIS - associazione di categoria ,
Sul territorio di Catania sono associate n° 9 strutture riabilitative di cui n°6 offrono anche il servizio di residenzialità .
E, per concludere, dalla COOPERAZIONE, di cui, quali strutture di grande professionalità, ricordiamo:

- LA CITTÀ' DEL SOLE, offre i seguenti servizi :
1) servizio di aiuto domestico
2) ass. domiciliare
3) telesoccorso

- AURORA, offre il seguente servizio :
1) ass. domiciliare per anziani e portatori di handicap

- FATEBENEFRATELLI, offre il seguente servizio :
1) ass. domiciliare per anziani e portatori di handicap


- AUSILIA, offre i seguenti servizi :
1) ass. domiciliare
2) centro diurno di aggregazione
- PUEBLA , offre il servizio di residenzialità :
1) ricovero disabili fisici

- O.D.A. , offre i seguenti servizi :
1) centro riabilitativo
2) casa protetta
3) aiuto domestico per i portatori di handicap
4) assistenza domiciliare per anziani
***
Da un confronto molto vivace tra i diversi rappresentanti che hanno lavorato al Tavolo Tematico è emerso che, nonostante la mancanza di dati numerici significativi, che avrebbero determinato una mappatura dettagliata della tematica affrontata, il gruppo ha proceduto all'analisi dei bisogni manifesti e/o latenti dei soggetti portatori di handicap e delle loro famiglie, che possono essere riportati nei seguenti termini:

-Aumentata richiesta di presa in carico e accompagnamento delle famiglie con soggetti disabili per definire interventi integrati.
-Richiesta di interventi di sollievo per l'area anziani, derivante dall'aumento del numero di soggetti affetti da patologie neurologiche e deterioramento senile.
Ora, credo che la metodologia utilizzata dal gruppo di lavoro, aperto a tutte la "società", abbia giustamente saputo ascoltare i bisogni evidenziati dai singoli utenti e dalle Associazioni di rappresentanza, costruendo una mappa analitica delle proposte dei BISOGNI EVIDENZIATI.

E questa attenzione all'ascolto è stata capace di cogliere anche la

CRITICITÀ', quale contributo sostanziale alla radicale modifica dell'esistente per qualificare e migliorare i servizi. Quindi, le carenze sui servizi ed interventi, evidenziate nelle schede di rilevazione dati, presentate dagli attori sociali coinvolti e quelle emerse nel corso delle riunioni del tavolo tematico "persone disabili" ,
relativamente alla piena integrazione dei disabili, sono oggi all'attenzione del Gruppo Piano. L'analisi dei bisogni, però, permette di avanzare delle PROPOSTE, concrete, valide e condivise.

Pertanto, Il gruppo di lavoro ha proposto il potenziamento di tutti i servizi sopra descritti, e a tutt' oggi erogati , dando priorità a
quanto previsto dalle Linee Guida del Piano Socio Sanitario della Regione Sicilia :

- servizi di aiuto personale;
- servizi di assistenza domiciliare;
- centri diurni;
- servizi di integrazione scolastica e lavorativa;
- servizi di sostegno e di sostituzione temporanea della famiglia ;
- servizi di accoglienza residenziale;
- programmi di aiuto alla persona ai sensi dell'articolo 39 della legge
104/92.

Dall'analisi della situazione esistente nel Distretto 16 e dai bisogni rilevati, sono stati proposti una serie di interventi mirati a garantire una migliore qualità di vita delle persone disabili e delle loro famiglie.

Il Tavolo ha evidenziato, fra tutti gli interventi ipotizzati, la priorità di istituire un Gruppo di Lavoro per svolgere attività di"censimento" per la reale conoscenza del numero dei soggetti portatori di handicap ( età-sesso-patologia ecc..) nel Distretto 16 necessario per una corretta mappatura del fenomeno ed indispensabile per la futura programmazione. Questo "censimento " rappresenterebbe una raccolta di dati già in possesso degli Enti coinvolti nel settore, in forma assolutamente
anonima in quanto mira a conoscere il problema e non i soggetti coinvolti.

CONCLUSIONI

I partecipanti al "Tavolo tematico: persone disabili ", sebbene abbiano incontrato alcune difficoltà operative, sia per i tempi"stretti" concessi per l'espletamento dei lavori, sia per le difficoltà logistiche per lo svolgimento delle attività, sono riusciti comunque a sfruttare al meglio l'opportunità offerta. Tanto che è stata condivisa dai partecipanti l'iniziativa di proseguire l'attività di concertazione del Tavolo, con cadenze fisse, per un continuo aggiornamento e verifica delle proposte formulate e della problematica trattata.

Un passo in più sarà dato dalla definitiva approvazione del Piano di Zona ma, nelle more, l'incontro di oggi rappresenta un ulteriore contributo alla conoscenza dei problemi, al confronto tra tutti gli attori e, infine, sicuramente, quale valido momento delle "buone prassi", teoricamente validato ed operativamente praticato.

Dal dibattito successivo emergeranno contributi positivi che sicuramente costituiranno un valido riferimento ai lavori del Comune di Catania.

Vi ringrazio per l'attenzione.